A ENTIDADES MUTUALES Y COOPERATIVAS

Sin Regalmento de Salud y/o Farmacia    Con Reglamento de Salud Aprobado    Volver

SIN REGLAMENTO DE SALUD Y/O FARMACIA Análisis, redacción del mismo, presentación en Asamblea, y en el INACyM para su aprobación. [ arriba ]   CON REGLAMENTO DE SALUD APROBADO • Sin Sistema de Salud CPP - Modulo creación de un prepago llave en mano. · Estudio de factibilidad. · Definición del target. · RR.HH. necesarios. · Organigrama. · Móduilos Global Integral y Total. • Con Sistema de Salud GB - Modulo Global Básico para Prepagos, a la luz de las disposiciones legales vigentes y de la realidad de cada prepago preparamos Reglamento y Planes acordes, que eviten situaciones litigiosas y aptos para no ser observados por la Secretaría de Comercio, cumpliendo las leyes nacionales 24240, 24754, 24555, Dec. 1424/97, 1615/96. Dichos Planes y Reglamentos se redactan con descripciones claras y precisas que posibilitan al usuario entender con facilidad el alcance del sercicio ofrecido y adquirido, y en caso de litigio brindan al juez los elementos necesarios para resolverlo adecuadamente. También confeccionamos toda la documentación que relaciona al asociado con la entidad, en base a las características particulares de la misma. GI - Módulo Global Integral, diseñado para brindar asesoramiento en todas las áeras de la empresa, para maximizar tanto la productividad como la rentabilidad, mediante la creación de nuevos planes, o la recreación de los existentes. Para ello contamos con un equipo interdisciplinario especializado en salud, que concientizará a los recursos humanos en una nueva reingeniería basada en la filiosofía empresarial que los tiempos exigen. · diseño de manuales de funciones y de procedimientos · reglamento, solic. de ingreso, declar. jurada de salud · desarrollo de planes, con sus prestaciones detalladas y sus niveles de cobertura, abiertos, cerrados, mixtos, reintegros · asesoramiento sobre soft · control de costos, valores, prestaciones · niveles de autorización MT - Módulo Total. Analiza y evalúavalua la gestión emprendida, con el objeto de ratificar o reformular la performance del prepago, tranformándolo en un prepago exitoso: · Exámen de todos los dptos del prepago, distribución ectárea, cobertura, usuarios por plan, de los convenios prestacionales, formas de ingreso, de toda la documentación entre asociado y prepago, reglamento, etc. · Preexistencias · Radio de influencia que llega y/o puede llegar, estudio de la competencia, de las necesidades de los asociados presentes y futuros, · Posicionamiento del prepago · Organigrama, manual de funciones, manual de procedimientos · Promoción y ventas, comunicación empresaria, imagen, publicidad AUDITORIAS • Auditoría Técnico Administrativa de la Atención Médica • Implementación y Normas de Auditoría • Indicadores que Evalúan la Atención Médica • Control de Calidad de la Atención Médica • Auditoría Sanatorial • Auditoría de Servicios • Auditoría de Facturación • Auditoría Médico Farmaceútica • Auditoría Bioquímica MDM - Módulo Dirección Médica - Prestacional • Diseño integral de la política prestacional de la empresa • Determina en conjunto con la Gerencia General los planes de cobertura prestacional • Formula el producto desde el punto de vista médico - empresario • Elabora los manuales de normas propias y niveles de autorización • Define los indicadores prestacionales adaptados a las necesidades de cada empresa • Evaluar la gestión del producto prestacional y proponer los cambios necesarios • Control de calidad prestacional, monitoreo permanente de consumo y costos MRA - Módulo Redes Empresarias y Alianzas Estratégicas • Búsquedas de fortalezas a partir de la unión de recursos y capacidades Análisis de todos los aspectos que deben tenerse en cuenta al plantearse una Alianza, Joint ventures, Fusiones, y los tipos más convenientes [ arriba ]